在宅患者数(全国) › 奈良県
順位は65歳以上人口あたり密度の47都道府県中順位(高い=1位)。
奈良県のNDB在宅医療 算定回数推移(2014〜2024年度)
在宅患者訪問診療料(Ⅰ)(算定回数)
往診料(算定回数)
施設入居時等医学総合管理料(算定回数)
訪問看護指示料(算定回数)
奈良県の在宅医療は、在宅患者訪問診療料(Ⅰ)は2014年度の148,782回から2024年度の263,870回へ1.8倍(全国1.64倍)、施設入居時等医学総合管理料は2014年度の10,616回から2024年度の72,549回へ6.8倍(全国5.48倍)、訪問看護指示料は2014年度の31,070回から2024年度の66,285回へ2.1倍(全国2.69倍)と推移しています。算定回数は延べ回数であり実患者数とは異なります。
| 診療行為(区分計) | 推移 | 初年 | 2024年度 | 伸び | 全国伸び |
|---|---|---|---|---|---|
| 往診料 ※ | 30,560(2014) | 35,085 | 1.15倍 | 1.21倍 | |
| 在宅患者訪問診療料(Ⅰ) ※ | 148,782(2014) | 263,870 | 1.77倍 | 1.64倍 | |
| 在宅患者訪問診療料(Ⅱ) ※ | 7,136(2018) | 7,757 | 1.09倍 | 1.03倍 | |
| 在宅時医学総合管理料 ※ | 29,530(2014) | 48,278 | 1.63倍 | 1.37倍 | |
| 施設入居時等医学総合管理料 ※ | 10,616(2014) | 72,549 | 6.83倍 | 5.48倍 | |
| 在宅がん医療総合診療料 ※ | 11,487(2014) | 4,680 | 0.41倍 | 1.33倍 | |
| 在宅患者訪問看護・指導料 ※ | 10,185(2014) | 9,201 | 0.90倍 | 1.14倍 | |
| 訪問看護指示料 | 31,070(2014) | 66,285 | 2.13倍 | 2.69倍 | |
| 在宅自己注射指導管理料 ※ | 127,519(2014) | 160,471 | 1.26倍 | 1.36倍 | |
| 在宅酸素療法指導管理料 ※ | 17,756(2014) | 19,386 | 1.09倍 | 1.18倍 | |
| 在宅持続陽圧呼吸療法指導管理料 ※ | 35,732(2014) | 67,433 | 1.89倍 | 2.03倍 | |
| 在宅人工呼吸指導管理料 ※ | 2,854(2014) | 2,570 | 0.90倍 | 0.86倍 | |
| 在宅中心静脈栄養法指導管理料 | 602(2014) | 887 | 1.47倍 | 1.54倍 | |
| 在宅寝たきり患者処置指導管理料 | 6,424(2014) | 4,727 | 0.74倍 | 0.69倍 |
※印の系列は一部年度に秘匿(10未満の点数区分)があり、県値は下限値です。
出典: 第1回〜第11回NDBオープンデータ 医科診療行為(C在宅医療)都道府県別算定回数(公費レセプトを含まない)。点数区分の再編を吸収するため区分番号単位で合算。
奈良県の歯科・薬局の在宅医療(算定回数推移)
歯科訪問診療料(算定回数・2015〜)
在宅患者訪問薬剤管理指導料(薬局・2020〜)
医科だけでなく歯科・薬局も在宅へ広がっています。奈良県の歯科訪問診療料は2015年度の90,057回から2024年度の191,796回(2.13倍・全国1.53倍)、薬局による在宅患者訪問薬剤管理指導料は2020年度の6,255回から17,224回(2.75倍・全国2.45倍)と推移しています。
| 歯科(区分計) | 推移 | 初年 | 2024年度 | 伸び | 全国伸び |
|---|---|---|---|---|---|
| 歯科訪問診療料 ※ | 90,057(2015) | 191,796 | 2.13倍 | 1.53倍 | |
| 訪問歯科衛生指導料 | 57,772(2015) | 133,523 | 2.31倍 | 1.53倍 | |
| 歯科疾患在宅療養管理料 ※ | 23,638(2015) | 62,851 | 2.66倍 | 1.87倍 | |
| 在宅患者歯科治療時医療管理料 ※ | 519(2016) | 2,142 | 4.13倍 | 7.54倍 | |
| 在宅患者訪問口腔リハビリテーション指導管理料 ※ | 0(2016) | 941 | — | 8.88倍 | |
| 在宅歯科栄養サポートチーム等連携指導料 ※ | — | 423(2024) | 423 | 1.00倍 | 1.00倍 |
| 薬局(調剤) | 推移 | 初年 | 2024年度 | 伸び | 全国伸び |
| 在宅患者訪問薬剤管理指導料 ※ | 6,255(2020) | 17,224 | 2.75倍 | 2.45倍 | |
| 在宅患者緊急訪問薬剤管理指導料 ※ | 1,912(2020) | 4,057 | 2.12倍 | 2.34倍 | |
| 在宅オンライン・電話等薬剤管理指導料 ※ | 0(2020) | 0 | — | 27.71倍 | |
| 在宅の共同指導・重複投薬防止等 ※ | 2,559(2020) | 7,865 | 3.07倍 | 2.60倍 |
※印の系列は一部年度に秘匿があり、県値は下限値です。
出典: NDBオープンデータ 歯科診療行為(C在宅医療・第2〜11回)/調剤行為(第7〜11回)都道府県別算定回数。医療機関の薬剤師による訪問(医科C008)は含みません。
奈良県の在宅医療 供給体制の推移
在宅療養支援診療所(施設数)
訪問看護ステーション(事業所数)
出典: 在宅医療にかかる地域別データ集(県内市区町村の合算)。
市区町村別の一覧
| 市区町村 | 在支診(R6) | 訪問診療 件/月(R5) | 自宅死%(R6) | 訪看ST(R6) |
|---|---|---|---|---|
| 奈良市 | 51 | 7,036 | 18.5 | 58 |
| 大和高田市 | 4 | 732 | 16.1 | 17 |
| 大和郡山市 | 9 | 2,378 | 17.3 | 20 |
| 天理市 | 7 | 773 | 18.4 | 10 |
| 橿原市 | 18 | 545 | 15.9 | 21 |
| 桜井市 | 13 | 768 | 19.0 | 7 |
| 五條市 | 4 | 191 | 17.0 | 3 |
| 御所市 | 7 | 119 | 11.2 | 4 |
| 生駒市 | 16 | 865 | 16.1 | 18 |
| 香芝市 | 12 | 386 | 13.3 | 11 |
| 葛城市 | 4 | 153 | 18.8 | 3 |
| 宇陀市 | 1 | 468 | 12.0 | 3 |
| 山添村 | 0 | 13 | 6.5 | 0 |
| 平群町 | 2 | 83 | 20.4 | 1 |
| 三郷町 | 3 | 199 | 18.8 | 5 |
| 斑鳩町 | 4 | 265 | 23.1 | 5 |
| 安堵町 | 0 | 4 | 12.1 | 1 |
| 川西町 | 2 | 2 | 15.4 | 1 |
| 三宅町 | 1 | 60 | 11.9 | 1 |
| 田原本町 | 4 | 67 | 13.7 | 9 |
| 曽爾村 | 0 | 7 | 16.7 | 0 |
| 御杖村 | 0 | 0 | 14.5 | 0 |
| 高取町 | 2 | 72 | 28.0 | 0 |
| 明日香村 | 2 | 19 | 13.5 | 0 |
| 上牧町 | 2 | 78 | 11.9 | 5 |
| 王寺町 | 5 | 274 | 16.3 | 1 |
| 広陵町 | 3 | 26 | 15.9 | 5 |
| 河合町 | 4 | 138 | 16.3 | 4 |
| 吉野町 | 0 | 29 | 7.6 | 0 |
| 大淀町 | 0 | 223 | 19.7 | 3 |
| 下市町 | 1 | 4 | 10.4 | 1 |
| 黒滝村 | 0 | 0 | 17.6 | 0 |
| 天川村 | 1 | 0 | 6.9 | 1 |
| 野迫川村 | 0 | 1 | 38.5 | 0 |
| 十津川村 | 0 | 8 | 9.1 | 0 |
| 下北山村 | 0 | 0 | 20 | 0 |
| 上北山村 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 川上村 | 0 | 1 | 13.2 | 0 |
| 東吉野村 | 0 | 3 | 14.3 | 0 |
訪問診療件数は所在医療機関ベース(医療施設調査 R5.9月間)。
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本ページは公開統計の地域集計です。SCUELデータベースの「在宅患者数データセット」では、全国の医療機関1施設ごとの在宅患者数(往診・訪問診療・在宅管理料の算定状況)をご提供しています。訪問診療エリアの選定(ICT・介護事業者)、在宅市場のターゲティング(製薬・医療機器)、開業・分院の商圏分析(医療法人)にご活用いただけます。
指標の定義・読み方(開く)
- NDB「年間実患者数」とは
- 2024年4月〜2025年3月に当該診療行為を1回以上算定された患者の実人数(名寄せ済み)。回数ではないため、月2回の往診を12か月受けた患者も「1人」と数えます。レセプト件数・算定回数とは異なります。患者は二次医療圏ごとに名寄せされるため、複数圏域で受診した患者は各圏域で1人ずつ数えられます。
- NDB「算定回数」とは(推移グラフ)
- 当該診療行為が算定された延べ回数。実患者数とは異なります(例: 月2回の訪問診療を12か月受けた患者は年24回)。県別推移は算定回数、圏域・全国の患者数表は年間実患者数と、指標が異なる点に注意してください。
- 主な診療行為の意味
- 往診料=患者の求めに応じた臨時の訪問。在宅患者訪問診療料=計画にもとづく定期訪問(同一建物=施設等への同日複数訪問)。在宅時医学総合管理料(在医総管)=自宅の患者への月単位の総合管理。施設入居時等医学総合管理料(施医総管)=有料老人ホーム等入居者への同管理。訪問看護指示料=医師が訪問看護ステーションに指示書を交付した患者数(医療保険の訪問看護の入口)。在宅自己注射=インスリン・GLP-1等の自己注射管理。在宅酸素(HOT)/在宅持続陽圧呼吸療法(CPAP)=それぞれ酸素療法・睡眠時無呼吸等の管理。
- 偏差値の読み方
- 全国1,741市区町村の分布に対する相対位置(平均50)。供給系の指標(在支診・訪問診療件数・訪看ST・薬局)は、高いほど「65歳以上人口あたりの供給・実施が多い(厚い)」ことを示します。自宅死の割合は在宅看取りの多さを示す指標であり、高低そのものの良し悪しを示すものではありません。高齢者人口が小さい自治体では、施設1件の有無で偏差値が大きく変動する点に注意してください。
- 訪問診療・往診・看取り(実施件数)
- 医療施設調査(3年ごと・9月1か月間)による、当該市区町村に所在する医療機関の実施件数。居住患者への件数とは異なります(隣接自治体への訪問を含む)。0は「実施なし」を、—はデータなしを表します。
- 在宅療養支援診療所・病院
- 地方厚生局への届出施設数(毎年度末時点)。届出があっても当該月の実施が0件の場合があります。
- 自宅死の割合
- 人口動態調査による死亡場所別の割合。