栃木県の在宅医療データ

NDB算定回数11年推移・供給体制・市区町村別全国トップ施設別の在宅データ

在宅患者数(全国) › 栃木県

153
在宅療養支援診療所(R6)全国33位
14,335
訪問診療 件/月(R5.9)全国41位
216
訪問看護ステーション(R6)全国35位
653
居宅で調剤可能な薬局(R6)全国32位
30.6%
高齢化率(R6)全国34位
15.4%
自宅死の割合(R6・市区町村平均)

順位は65歳以上人口あたり密度の47都道府県中順位(高い=1位)。

栃木県のNDB在宅医療 算定回数推移(2014〜2024年度)

在宅患者訪問診療料(Ⅰ)(算定回数)

9.6万16.3万22.9万20142015201620172018201920202021202220232024

往診料(算定回数)

2.8万3.2万3.7万20142015201620172018201920202021202220232024

施設入居時等医学総合管理料(算定回数)

0.0万3.5万7.1万20142015201620172018201920202021202220232024

訪問看護指示料(算定回数)

1.8万4.2万6.7万20142015201620172018201920202021202220232024

栃木県の在宅医療は、在宅患者訪問診療料(Ⅰ)は2014年度の109,042回から2024年度の216,332回へ2.0倍(全国1.64倍)、施設入居時等医学総合管理料は2014年度の7,093回から2024年度の63,527回へ9.0倍(全国5.48倍)、訪問看護指示料は2014年度の22,517回から2024年度の62,184回へ2.8倍(全国2.69倍)と推移しています。算定回数は延べ回数であり実患者数とは異なります。

診療行為(区分計)推移初年2024年度伸び全国伸び
往診料 32,804(2014)36,1991.10倍1.21倍
在宅患者訪問診療料(Ⅰ) 109,042(2014)216,3321.98倍1.64倍
在宅患者訪問診療料(Ⅱ) 1,288(2018)2,8152.19倍1.03倍
在宅時医学総合管理料 29,883(2014)50,8151.70倍1.37倍
施設入居時等医学総合管理料 7,093(2014)63,5278.96倍5.48倍
在宅がん医療総合診療料 3,026(2014)8,8412.92倍1.33倍
在宅患者訪問看護・指導料 7,816(2014)12,1881.56倍1.14倍
訪問看護指示料22,517(2014)62,1842.76倍2.69倍
在宅自己注射指導管理料 188,006(2014)258,2351.37倍1.36倍
在宅酸素療法指導管理料 22,126(2014)25,1931.14倍1.18倍
在宅持続陽圧呼吸療法指導管理料 58,225(2014)127,6332.19倍2.03倍
在宅人工呼吸指導管理料 3,739(2014)3,6210.97倍0.86倍
在宅中心静脈栄養法指導管理料662(2014)9681.46倍1.54倍
在宅寝たきり患者処置指導管理料3,554(2014)2,2510.63倍0.69倍

※印の系列は一部年度に秘匿(10未満の点数区分)があり、県値は下限値です。

出典: 第1回〜第11回NDBオープンデータ 医科診療行為(C在宅医療)都道府県別算定回数(公費レセプトを含まない)。点数区分の再編を吸収するため区分番号単位で合算。

栃木県の歯科・薬局の在宅医療(算定回数推移)

歯科訪問診療料(算定回数・2015〜)

2.8万5.5万8.2万2015201620172018201920202021202220232024

在宅患者訪問薬剤管理指導料(薬局・2020〜)

2,6908,63714,58420202021202220232024

医科だけでなく歯科・薬局も在宅へ広がっています。栃木県の歯科訪問診療料は2015年度の32,945回から2024年度の76,324回(2.32倍・全国1.53倍)、薬局による在宅患者訪問薬剤管理指導料は2020年度の3,841回から13,433回(3.50倍・全国2.45倍)と推移しています。

歯科(区分計)推移初年2024年度伸び全国伸び
歯科訪問診療料 32,945(2015)76,3242.32倍1.53倍
訪問歯科衛生指導料5,902(2015)34,8615.91倍1.53倍
歯科疾患在宅療養管理料 6,683(2015)25,4943.81倍1.87倍
在宅患者歯科治療時医療管理料 192(2016)1,1586.03倍7.54倍
在宅患者訪問口腔リハビリテーション指導管理料 76(2016)2893.80倍8.88倍
在宅歯科栄養サポートチーム等連携指導料 2,115(2024)2,1151.00倍1.00倍
薬局(調剤)推移初年2024年度伸び全国伸び
在宅患者訪問薬剤管理指導料 3,841(2020)13,4333.50倍2.45倍
在宅患者緊急訪問薬剤管理指導料 1,469(2020)5,2253.56倍2.34倍
在宅オンライン・電話等薬剤管理指導料 0(2020)027.71倍
在宅の共同指導・重複投薬防止等 818(2020)2,1602.64倍2.60倍

※印の系列は一部年度に秘匿があり、県値は下限値です。

出典: NDBオープンデータ 歯科診療行為(C在宅医療・第2〜11回)/調剤行為(第7〜11回)都道府県別算定回数。医療機関の薬剤師による訪問(医科C008)は含みません。

栃木県の在宅医療 供給体制の推移

在宅療養支援診療所(施設数)

13615016320142015201620172018201920202021202220232024

訪問看護ステーション(事業所数)

6014623320142015201620172018201920202021202220232024

出典: 在宅医療にかかる地域別データ集(県内市区町村の合算)。

二次医療圏から見る

市区町村別の一覧

市区町村在支診(R6)訪問診療 件/月(R5)自宅死%(R6)訪看ST(R6)
宇都宮市374,52819.767
足利市141,46116.518
栃木市2057417.217
佐野市71,08515.616
鹿沼市345018.47
日光市320111.66
小山市81,92520.818
真岡市726215.49
大田原市642212.39
矢板市14314.23
那須塩原市91,32014.112
さくら市520112.25
那須烏山市310711.54
下野市111,10115.94
上三川町39122.03
益子町328019.01
茂木町0611.50
市貝町0012.91
芳賀町0114.20
壬生町69721.26
野木町0017.22
塩谷町21616.72
高根沢町12610.54
那須町15213.01
那珂川町38611.21

訪問診療件数は所在医療機関ベース(医療施設調査 R5.9月間)。

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指標の定義・読み方(開く)
NDB「年間実患者数」とは
2024年4月〜2025年3月に当該診療行為を1回以上算定された患者の実人数(名寄せ済み)。回数ではないため、月2回の往診を12か月受けた患者も「1人」と数えます。レセプト件数・算定回数とは異なります。患者は二次医療圏ごとに名寄せされるため、複数圏域で受診した患者は各圏域で1人ずつ数えられます。
NDB「算定回数」とは(推移グラフ)
当該診療行為が算定された延べ回数。実患者数とは異なります(例: 月2回の訪問診療を12か月受けた患者は年24回)。県別推移は算定回数、圏域・全国の患者数表は年間実患者数と、指標が異なる点に注意してください。
主な診療行為の意味
往診料=患者の求めに応じた臨時の訪問。在宅患者訪問診療料=計画にもとづく定期訪問(同一建物=施設等への同日複数訪問)。在宅時医学総合管理料(在医総管)=自宅の患者への月単位の総合管理。施設入居時等医学総合管理料(施医総管)=有料老人ホーム等入居者への同管理。訪問看護指示料=医師が訪問看護ステーションに指示書を交付した患者数(医療保険の訪問看護の入口)。在宅自己注射=インスリン・GLP-1等の自己注射管理。在宅酸素(HOT)/在宅持続陽圧呼吸療法(CPAP)=それぞれ酸素療法・睡眠時無呼吸等の管理。
偏差値の読み方
全国1,741市区町村の分布に対する相対位置(平均50)。供給系の指標(在支診・訪問診療件数・訪看ST・薬局)は、高いほど「65歳以上人口あたりの供給・実施が多い(厚い)」ことを示します。自宅死の割合は在宅看取りの多さを示す指標であり、高低そのものの良し悪しを示すものではありません。高齢者人口が小さい自治体では、施設1件の有無で偏差値が大きく変動する点に注意してください。
訪問診療・往診・看取り(実施件数)
医療施設調査(3年ごと・9月1か月間)による、当該市区町村に所在する医療機関の実施件数。居住患者への件数とは異なります(隣接自治体への訪問を含む)。0は「実施なし」を、—はデータなしを表します。
在宅療養支援診療所・病院
地方厚生局への届出施設数(毎年度末時点)。届出があっても当該月の実施が0件の場合があります。
自宅死の割合
人口動態調査による死亡場所別の割合。
出典: 厚生労働省「在宅医療にかかる地域別データ集(令和6年度版)」「第11回NDBオープンデータ 医科診療行為(患者数)」。出典(推移): 第1回〜第11回NDBオープンデータ 医科診療行為(算定回数・公費レセプトを含まない)。本ページは公開統計の集計であり、推計値は含みません。