在宅患者数(全国) › 北海道
順位は65歳以上人口あたり密度の47都道府県中順位(高い=1位)。
北海道のNDB在宅医療 算定回数推移(2014〜2024年度)
在宅患者訪問診療料(Ⅰ)(算定回数)
往診料(算定回数)
施設入居時等医学総合管理料(算定回数)
訪問看護指示料(算定回数)
北海道の在宅医療は、在宅患者訪問診療料(Ⅰ)は2014年度の508,831回から2024年度の847,394回へ1.7倍(全国1.64倍)、施設入居時等医学総合管理料は2014年度の34,192回から2024年度の313,506回へ9.2倍(全国5.48倍)、訪問看護指示料は2014年度の72,203回から2024年度の211,508回へ2.9倍(全国2.69倍)と推移しています。算定回数は延べ回数であり実患者数とは異なります。
| 診療行為(区分計) | 推移 | 初年 | 2024年度 | 伸び | 全国伸び |
|---|---|---|---|---|---|
| 往診料 ※ | 67,301(2014) | 77,320 | 1.15倍 | 1.21倍 | |
| 在宅患者訪問診療料(Ⅰ) ※ | 508,831(2014) | 847,394 | 1.67倍 | 1.64倍 | |
| 在宅患者訪問診療料(Ⅱ) ※ | 29,913(2018) | 31,706 | 1.06倍 | 1.03倍 | |
| 在宅時医学総合管理料 ※ | 127,802(2014) | 120,964 | 0.95倍 | 1.37倍 | |
| 施設入居時等医学総合管理料 ※ | 34,192(2014) | 313,506 | 9.17倍 | 5.48倍 | |
| 在宅がん医療総合診療料 ※ | 12,902(2014) | 31,134 | 2.41倍 | 1.33倍 | |
| 在宅患者訪問看護・指導料 ※ | 31,507(2014) | 26,715 | 0.85倍 | 1.14倍 | |
| 訪問看護指示料 | 72,203(2014) | 211,508 | 2.93倍 | 2.69倍 | |
| 在宅自己注射指導管理料 ※ | 483,773(2014) | 626,405 | 1.29倍 | 1.36倍 | |
| 在宅酸素療法指導管理料 ※ | 47,243(2014) | 57,655 | 1.22倍 | 1.18倍 | |
| 在宅持続陽圧呼吸療法指導管理料 ※ | 144,117(2014) | 248,209 | 1.72倍 | 2.03倍 | |
| 在宅人工呼吸指導管理料 ※ | 11,374(2014) | 8,470 | 0.74倍 | 0.86倍 | |
| 在宅中心静脈栄養法指導管理料 | 2,667(2014) | 4,979 | 1.87倍 | 1.54倍 | |
| 在宅寝たきり患者処置指導管理料 | 14,533(2014) | 13,108 | 0.90倍 | 0.69倍 |
※印の系列は一部年度に秘匿(10未満の点数区分)があり、県値は下限値です。
出典: 第1回〜第11回NDBオープンデータ 医科診療行為(C在宅医療)都道府県別算定回数(公費レセプトを含まない)。点数区分の再編を吸収するため区分番号単位で合算。
北海道の歯科・薬局の在宅医療(算定回数推移)
歯科訪問診療料(算定回数・2015〜)
在宅患者訪問薬剤管理指導料(薬局・2020〜)
医科だけでなく歯科・薬局も在宅へ広がっています。北海道の歯科訪問診療料は2015年度の315,186回から2024年度の457,165回(1.45倍・全国1.53倍)、薬局による在宅患者訪問薬剤管理指導料は2020年度の14,621回から28,071回(1.92倍・全国2.45倍)と推移しています。
| 歯科(区分計) | 推移 | 初年 | 2024年度 | 伸び | 全国伸び |
|---|---|---|---|---|---|
| 歯科訪問診療料 ※ | 315,186(2015) | 457,165 | 1.45倍 | 1.53倍 | |
| 訪問歯科衛生指導料 | 111,644(2015) | 163,539 | 1.46倍 | 1.53倍 | |
| 歯科疾患在宅療養管理料 ※ | 66,661(2015) | 124,027 | 1.86倍 | 1.87倍 | |
| 在宅患者歯科治療時医療管理料 ※ | 3,109(2016) | 17,673 | 5.68倍 | 7.54倍 | |
| 在宅患者訪問口腔リハビリテーション指導管理料 ※ | 1,242(2016) | 10,259 | 8.26倍 | 8.88倍 | |
| 在宅歯科栄養サポートチーム等連携指導料 ※ | — | 2,904(2024) | 2,904 | 1.00倍 | 1.00倍 |
| 薬局(調剤) | 推移 | 初年 | 2024年度 | 伸び | 全国伸び |
| 在宅患者訪問薬剤管理指導料 ※ | 14,621(2020) | 28,071 | 1.92倍 | 2.45倍 | |
| 在宅患者緊急訪問薬剤管理指導料 ※ | 6,345(2020) | 27,549 | 4.34倍 | 2.34倍 | |
| 在宅オンライン・電話等薬剤管理指導料 ※ | 0(2020) | 22 | — | 27.71倍 | |
| 在宅の共同指導・重複投薬防止等 ※ | 3,971(2020) | 11,197 | 2.82倍 | 2.60倍 |
※印の系列は一部年度に秘匿があり、県値は下限値です。
出典: NDBオープンデータ 歯科診療行為(C在宅医療・第2〜11回)/調剤行為(第7〜11回)都道府県別算定回数。医療機関の薬剤師による訪問(医科C008)は含みません。
北海道の在宅医療 供給体制の推移
在宅療養支援診療所(施設数)
訪問看護ステーション(事業所数)
出典: 在宅医療にかかる地域別データ集(県内市区町村の合算)。
二次医療圏から見る
市区町村別の一覧
| 市区町村 | 在支診(R6) | 訪問診療 件/月(R5) | 自宅死%(R6) | 訪看ST(R6) |
|---|---|---|---|---|
| 札幌市 | 158 | 40,474 | 15.1 | 367 |
| 函館市 | 24 | 6,680 | 11.1 | 37 |
| 小樽市 | 12 | 1,196 | 14.4 | 15 |
| 旭川市 | 23 | 4,044 | 12.5 | 62 |
| 室蘭市 | 1 | 261 | 11.8 | 6 |
| 釧路市 | 3 | 1,434 | 14.1 | 13 |
| 帯広市 | 7 | 2,150 | 14.1 | 18 |
| 北見市 | 3 | 716 | 21.6 | 12 |
| 夕張市 | 1 | 108 | 11.6 | 3 |
| 岩見沢市 | 12 | 705 | 13.9 | 11 |
| 網走市 | 2 | 563 | 12.5 | 4 |
| 留萌市 | 1 | 372 | 9.1 | 2 |
| 苫小牧市 | 4 | 600 | 10.7 | 17 |
| 稚内市 | 1 | 156 | 15.9 | 4 |
| 美唄市 | 0 | 329 | 11.5 | 3 |
| 芦別市 | 1 | 27 | 5.0 | 1 |
| 江別市 | 8 | 1,690 | 13.7 | 18 |
| 赤平市 | 0 | 28 | 5.2 | 1 |
| 紋別市 | 1 | 101 | 11.5 | 4 |
| 士別市 | 1 | 24 | 5.7 | 2 |
| 名寄市 | 1 | 94 | 8.0 | 2 |
| 三笠市 | 1 | 97 | 8.1 | 2 |
| 根室市 | 0 | 22 | 3.6 | 2 |
| 千歳市 | 4 | 873 | 16.3 | 11 |
| 滝川市 | 4 | 78 | 6.9 | 3 |
| 砂川市 | 0 | 148 | 8.6 | 2 |
| 歌志内市 | 0 | 111 | 5.9 | 1 |
| 深川市 | 0 | 72 | 4.1 | 4 |
| 富良野市 | 1 | 757 | 7.1 | 4 |
| 登別市 | 2 | 42 | 9.4 | 6 |
| 恵庭市 | 2 | 669 | 12.4 | 7 |
| 伊達市 | 1 | 43 | 9.6 | 3 |
| 北広島市 | 6 | 580 | 12.4 | 8 |
| 石狩市 | 4 | 329 | 8.0 | 8 |
| 北斗市 | 2 | 11 | 10.1 | 5 |
| 当別町 | 2 | 161 | 11.8 | 2 |
| 新篠津村 | 1 | 0 | 11.5 | 0 |
| 松前町 | 0 | 140 | 4.3 | 1 |
| 福島町 | 1 | 39 | 16.3 | 0 |
| 知内町 | 0 | 0 | 16.9 | 0 |
| 木古内町 | 0 | 22 | 11.2 | 0 |
| 七飯町 | 1 | 129 | 8.0 | 7 |
| 鹿部町 | 0 | 0 | 8.1 | 0 |
| 森町 | 2 | 993 | 14.0 | 3 |
| 八雲町 | 0 | 393 | 7.6 | 1 |
| 長万部町 | 0 | 0 | 4.1 | 0 |
| 江差町 | 0 | 0 | 5.2 | 2 |
| 上ノ国町 | 0 | 0 | 9.4 | 0 |
| 厚沢部町 | 0 | 2 | 3.4 | 0 |
| 乙部町 | 0 | 13 | 4.9 | 0 |
| 奥尻町 | 0 | 1 | 4.1 | 0 |
| 今金町 | 0 | 28 | 3.6 | 0 |
| せたな町 | 0 | 25 | 5.6 | 2 |
| 島牧村 | 0 | 1 | 8.3 | 0 |
| 寿都町 | 2 | 44 | 7.1 | 0 |
| 黒松内町 | 1 | 109 | 3.5 | 1 |
| 蘭越町 | 0 | 4 | 8.2 | 0 |
| ニセコ町 | 0 | 8 | 10.9 | 0 |
| 真狩村 | 0 | 0 | 8.8 | 1 |
| 留寿都村 | 0 | 1 | 12.5 | 0 |
| 喜茂別町 | 0 | 0 | 5.4 | 0 |
| 京極町 | 0 | 34 | 6.4 | 0 |
| 倶知安町 | 0 | 13 | 11.2 | 1 |
| 共和町 | 0 | 5 | 7.8 | 0 |
| 岩内町 | 0 | 6 | 6.2 | 2 |
| 泊村 | 0 | 0 | 2.4 | 0 |
| 神恵内村 | 0 | 0 | 5.9 | 0 |
| 積丹町 | 0 | 0 | 6.1 | 0 |
| 古平町 | 0 | 4 | 10.1 | 0 |
| 仁木町 | 1 | 59 | 3.8 | 0 |
| 余市町 | 4 | 146 | 5.4 | 2 |
| 赤井川村 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 南幌町 | 0 | 7 | 6.0 | 2 |
| 奈井江町 | 0 | 7 | 5.0 | 1 |
| 上砂川町 | 1 | 52 | 14.1 | 0 |
| 由仁町 | 1 | 117 | 18.0 | 0 |
| 長沼町 | 2 | 111 | 9.2 | 2 |
| 栗山町 | 0 | 0 | 7.7 | 1 |
| 月形町 | 0 | 0 | 6.1 | 0 |
| 浦臼町 | 0 | 0 | 6.9 | 0 |
| 新十津川町 | 0 | 1 | 9.3 | 0 |
| 妹背牛町 | 0 | 16 | 8.9 | 0 |
| 秩父別町 | 0 | 0 | 7.3 | 0 |
| 雨竜町 | 0 | 0 | 6.5 | 0 |
| 北竜町 | 0 | 0 | 4.5 | 0 |
| 沼田町 | 0 | 0 | 8.6 | 0 |
| 鷹栖町 | 0 | 0 | 15.0 | 0 |
| 東神楽町 | 1 | 166 | 11.5 | 2 |
| 当麻町 | 1 | 71 | 11.6 | 1 |
| 比布町 | 1 | 0 | 12.5 | 0 |
| 愛別町 | 0 | 0 | 4.7 | 0 |
| 上川町 | 1 | 8 | 22.9 | 0 |
| 東川町 | 0 | 6 | 10.6 | 2 |
| 美瑛町 | 0 | 29 | 6.2 | 1 |
| 上富良野町 | 0 | 0 | 6.2 | 1 |
| 中富良野町 | 0 | 0 | 8.2 | 0 |
| 南富良野町 | 0 | 0 | 7.1 | 0 |
| 占冠村 | 0 | 0 | 7.1 | 0 |
| 和寒町 | 0 | 0 | 6.7 | 0 |
| 剣淵町 | 0 | 5 | 2.2 | 0 |
| 下川町 | 0 | 12 | 14.0 | 0 |
| 美深町 | 0 | 0 | 6.0 | 1 |
| 音威子府村 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 中川町 | 1 | 7 | 11.1 | 0 |
| 幌加内町 | 0 | 12 | 3.4 | 0 |
| 増毛町 | 0 | 13 | 8 | 0 |
| 小平町 | 0 | 3 | 6.6 | 0 |
| 苫前町 | 0 | 0 | 7.5 | 0 |
| 羽幌町 | 0 | 73 | 6.5 | 1 |
| 初山別村 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 遠別町 | 0 | 2 | 4.7 | 0 |
| 天塩町 | 0 | 0 | 2.5 | 0 |
| 猿払村 | 0 | 7 | 12.2 | 0 |
| 浜頓別町 | 0 | 0 | 8.7 | 0 |
| 中頓別町 | 0 | 4 | 0 | 1 |
| 枝幸町 | 0 | 0 | 1.9 | 1 |
| 豊富町 | 0 | 7 | 5 | 0 |
| 礼文町 | 0 | 16 | 2.7 | 0 |
| 利尻町 | 0 | 0 | 13.8 | 1 |
| 利尻富士町 | 0 | 126 | 14.6 | 0 |
| 幌延町 | 0 | 0 | 6.2 | 0 |
| 美幌町 | 1 | 103 | 11.9 | 2 |
| 津別町 | 0 | 35 | 12.7 | 0 |
| 斜里町 | 0 | 0 | 6.1 | 1 |
| 清里町 | 0 | 0 | 7.1 | 0 |
| 小清水町 | 0 | 0 | 1.3 | 1 |
| 訓子府町 | 0 | 0 | 7.1 | 0 |
| 置戸町 | 0 | 30 | 11.1 | 0 |
| 佐呂間町 | 0 | 0 | 5.1 | 0 |
| 遠軽町 | 1 | 33 | 7.1 | 2 |
| 湧別町 | 0 | 0 | 8.8 | 0 |
| 滝上町 | 0 | 5 | 6.9 | 0 |
| 興部町 | 0 | 6 | 0 | 0 |
| 西興部村 | 0 | 2 | 0 | 0 |
| 雄武町 | 0 | 0 | 4.9 | 0 |
| 大空町 | 1 | 1 | 7.6 | 0 |
| 豊浦町 | 0 | 0 | 7.8 | 1 |
| 壮瞥町 | 0 | 0 | 6.7 | 1 |
| 白老町 | 0 | 0 | 9.1 | 1 |
| 厚真町 | 1 | 0 | 6.2 | 0 |
| 洞爺湖町 | 1 | 285 | 10.7 | 1 |
| 安平町 | 0 | 30 | 9.9 | 0 |
| むかわ町 | 1 | 18 | 3.6 | 1 |
| 日高町 | 0 | 107 | 16.1 | 1 |
| 平取町 | 0 | 30 | 7.7 | 0 |
| 新冠町 | 0 | 1 | 11.9 | 0 |
| 浦河町 | 1 | 227 | 13.9 | 5 |
| 様似町 | 0 | 10 | 18.3 | 0 |
| えりも町 | 0 | 2 | 13.0 | 0 |
| 新ひだか町 | 2 | 511 | 15.3 | 2 |
| 音更町 | 2 | 604 | 6.3 | 1 |
| 士幌町 | 0 | 4 | 5.3 | 1 |
| 上士幌町 | 0 | 0 | 9.8 | 0 |
| 鹿追町 | 0 | 8 | 4.8 | 1 |
| 新得町 | 1 | 44 | 10.7 | 0 |
| 清水町 | 2 | 48 | 7.4 | 1 |
| 芽室町 | 2 | 134 | 9.6 | 2 |
| 中札内村 | 1 | 0 | 13.6 | 0 |
| 更別村 | 1 | 42 | 15.9 | 0 |
| 大樹町 | 1 | 1 | 11.6 | 0 |
| 広尾町 | 0 | 33 | 6.9 | 0 |
| 幕別町 | 0 | 84 | 12.8 | 0 |
| 池田町 | 1 | 102 | 8.1 | 1 |
| 豊頃町 | 0 | 0 | 4.1 | 0 |
| 本別町 | 1 | 8 | 11.9 | 1 |
| 足寄町 | 1 | 14 | 13.4 | 1 |
| 陸別町 | 0 | 2 | 10 | 0 |
| 浦幌町 | 0 | 0 | 7.9 | 0 |
| 釧路町 | 2 | 478 | 14.2 | 2 |
| 厚岸町 | 1 | 70 | 7.9 | 0 |
| 浜中町 | 0 | 0 | 8.9 | 0 |
| 標茶町 | 0 | 0 | 5.4 | 1 |
| 弟子屈町 | 1 | 137 | 7.8 | 0 |
| 鶴居村 | 0 | 0 | 9.1 | 0 |
| 白糠町 | 0 | 0 | 6.7 | 1 |
| 別海町 | 0 | 5 | 7.3 | 1 |
| 中標津町 | 0 | 42 | 5.9 | 2 |
| 標津町 | 0 | 4 | 4.7 | 0 |
| 羅臼町 | 0 | 25 | 11.7 | 0 |
訪問診療件数は所在医療機関ベース(医療施設調査 R5.9月間)。
施設別の在宅患者数データをお探しですか
本ページは公開統計の地域集計です。SCUELデータベースの「在宅患者数データセット」では、全国の医療機関1施設ごとの在宅患者数(往診・訪問診療・在宅管理料の算定状況)をご提供しています。訪問診療エリアの選定(ICT・介護事業者)、在宅市場のターゲティング(製薬・医療機器)、開業・分院の商圏分析(医療法人)にご活用いただけます。
指標の定義・読み方(開く)
- NDB「年間実患者数」とは
- 2024年4月〜2025年3月に当該診療行為を1回以上算定された患者の実人数(名寄せ済み)。回数ではないため、月2回の往診を12か月受けた患者も「1人」と数えます。レセプト件数・算定回数とは異なります。患者は二次医療圏ごとに名寄せされるため、複数圏域で受診した患者は各圏域で1人ずつ数えられます。
- NDB「算定回数」とは(推移グラフ)
- 当該診療行為が算定された延べ回数。実患者数とは異なります(例: 月2回の訪問診療を12か月受けた患者は年24回)。県別推移は算定回数、圏域・全国の患者数表は年間実患者数と、指標が異なる点に注意してください。
- 主な診療行為の意味
- 往診料=患者の求めに応じた臨時の訪問。在宅患者訪問診療料=計画にもとづく定期訪問(同一建物=施設等への同日複数訪問)。在宅時医学総合管理料(在医総管)=自宅の患者への月単位の総合管理。施設入居時等医学総合管理料(施医総管)=有料老人ホーム等入居者への同管理。訪問看護指示料=医師が訪問看護ステーションに指示書を交付した患者数(医療保険の訪問看護の入口)。在宅自己注射=インスリン・GLP-1等の自己注射管理。在宅酸素(HOT)/在宅持続陽圧呼吸療法(CPAP)=それぞれ酸素療法・睡眠時無呼吸等の管理。
- 偏差値の読み方
- 全国1,741市区町村の分布に対する相対位置(平均50)。供給系の指標(在支診・訪問診療件数・訪看ST・薬局)は、高いほど「65歳以上人口あたりの供給・実施が多い(厚い)」ことを示します。自宅死の割合は在宅看取りの多さを示す指標であり、高低そのものの良し悪しを示すものではありません。高齢者人口が小さい自治体では、施設1件の有無で偏差値が大きく変動する点に注意してください。
- 訪問診療・往診・看取り(実施件数)
- 医療施設調査(3年ごと・9月1か月間)による、当該市区町村に所在する医療機関の実施件数。居住患者への件数とは異なります(隣接自治体への訪問を含む)。0は「実施なし」を、—はデータなしを表します。
- 在宅療養支援診療所・病院
- 地方厚生局への届出施設数(毎年度末時点)。届出があっても当該月の実施が0件の場合があります。
- 自宅死の割合
- 人口動態調査による死亡場所別の割合。